Faire un don

Vous pouvez faire votre don en toute confiance, grâce à la collaboration de Desjardins.

Les champs accompagnés d'un astérisques (*) sont obligatoires

Renseignements personnels sur le donateur

M. Mme
Prénom *
Nom *
Adresse *
Ville *
Province / État *
Pays *
Code postal *
Téléphone *
Courriel

Renseignements sur la famille éprouvée

M. Mme
Prénom
Nom
Adresse
Ville
Province / État
Pays
Code postal
Téléphone
Courriel
Nom et prénom de
la personne décédée

Commentaires

Montant de votre don *

20$ 25$ 50$ 100$
Autre: $

Mode de paiement *

Visa Mastercard
Je désire un reçu pour fin d'impôt
( Un reçu sera émis pour un don de 20,00$ et plus )

Pour poursuivre la transaction de manière sécuritaire, cliquez sur «Envoyer!»

Si vous éprouvez des difficultés à effectuer votre don, composez le 418.683.0933